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Le traitement de l’arthrose

traitements contre l'arthrose

L’arthrose peut se soigner sans médicaments, avec des médicaments ou par la chirurgie.
Le plus souvent sont associés des mesures non médicamenteuses et des médicaments.

Les mesures non médicamenteuses sont aussi efficaces que les médicaments. Les plus actives sont (dans l’ordre) :

  • la réduction d’une éventuelle surcharge pondérale (surpoids ou obésité) par des mesures diététiques appropriées ;
  • l’entretien d’une activité physique suffisante (au moins 3 fois par semaine) ; cette activité se fait en endurance, en charge (marche) ou en décharge (vélo) et elle est interrompue lors des poussées aiguës douloureuses ;
  • les conseils d’économie articulaire (éviter le port de charges lourdes et la marche en terrain accidenté)  
  • le maintien de l’articulation douloureuse par des contentions (genouillère, attelle de doigt) et le port de semelles orthopédiques dans l’arthrose du genou et de la hanche ;
  • la rééducation confiée à un kinésithérapeute pour les premières séances et poursuivie seule ensuite ; elle entretient la mobilité articulaire et renforce la musculature.
La rééducation comme traitement à l'arthrose

Les médicaments prescrits dans l’arthrose sont de plusieurs types.

Certains sont administrés par voie orale. Ce sont :

  • les antalgiques au premier rang desquels figure le paracétamol ;
  • les anti-inflammatoires prescrits pendant quelques jours lors des poussées aiguës douloureuses ;
  • les anti-arthrosiques symptomatiques d’action lente, préconisés pendant plusieurs mois dans l'arthrose du genou ou de la hanche ; ils agissent après un délai de quelques semaines.

D’autres sont appliqués ou injectés localement. Ce sont :

  • les pommades ou gels à base d’anti-inflammatoires dans les atteintes des petites articulations ;
  • les corticoïdes et les acides hyaluroniques injectés dans l’articulation du genou.

La mise en place d’une prothèse est indiquée pour les articulations de la hanche et du genou quand les mesures non médicamenteuses et les médicaments ne suffisent plus à conserver au patient une qualité de vie acceptable.