L’arthrose des autres articulations

L’arthrose de l’épaule

Elle concerne principalement l’articulation entre l’omoplate et l’humérus.
On en distingue 2 formes :

• l’arthrose de « l’épaule excentrée » car elle se produit à la suite d’une rupture des tendons de l’épaule (« la coiffe des rotateurs »),
• et l’arthrose de « l’épaule centrée ».

La douleur est de type mécanique. Le diagnostic est fait à la radiographie de l’épaule devant le pincement de l’interligne, les modifications de l’os situé sous le cartilage et la présence d’excroissances osseuses à la partie inférieure de l’articulation.
Le traitement fait appel aux médicaments (antalgiques et anti-inflammatoires). Quand ils sont devenus insuffisants pour contrôler le handicap, la mise en place d’une prothèse doit être envisagée. Elle ne peut se faire que sur une épaule « centrée ».

L’arthrose du coude

Elle est secondaire à une fracture ou à un surmenage articulaire d’origine professionnelle (par marteau piqueur ou autre engin « vibrant »).
Cette localisation comporte un risque de compression du nerf cubital au coude et d’enraidissement de l’articulation, toujours très handicapant.
Le traitement chirurgical de l’arthrose du coude est rarement indiqué.

L’arthrose de la cheville

Elle est souvent une séquelle d’un traumatisme de l’articulation tibio-tarsienne (entre tibia-péroné et astragale).
Elle est responsable de douleurs de type « mécanique ».
Le traitement chirurgical (blocage de l’articulation) est réservé aux patients souffrant d’un handicap sévère.

L'arthrose au niveau de la colonne vertébrale (région dorsale et lombaire)

Sa localisation se traduit principalement par des douleurs avec quelques particularités pour l’arthrose lombaire.
Ainsi, l’arthrose des articulations inter-apophysaires postérieures se manifeste par des lombalgies irradiant dans les fesses, sans signes de souffrance discale.
Enfin, quand les excroissances osseuses (ostéophytes) compriment les racines nerveuses se trouvant à l’intérieur du canal lombaire, c’est le « canal lombaire étroit ». Il est responsable de troubles neurologiques dans les membres inférieurs, déclenchés par la marche. Son traitement est médical (infiltrations, rééducation) et parfois chirurgical.